Услугите за психично здраве за латиноамериканците са с ниско предлагане, по-голямо търсене поради COVID-19

Латиноамериканците са изправени пред предизвикателства при получаването на културно компетентни грижи за психичното здраве от години. Нуждата само нараства по време на пандемията.

El Futuro, организация с нестопанска цел, която предоставя услуги за психично здраве в Северна Каролина (с любезното съдействие: Ira Christmas)

Като лицензиран брачен и семеен терапевт, Генезис Еспиноза вижда въздействието на пандемията на коронавирус върху латиноамериканците, които вижда в практиката си в Сан Фернандо, Калифорния.

Много от пациентите на Еспиноза съобщават за конфликти у дома, тъй като членовете на семейството живеят заедно за продължителни периоди от време. Младите възрастни, които не могат да отидат в университетските си кампуси, се учат отново да живеят с родителите си. Възрастните се притесняват за възрастните родители.

„Много хора се притесняват, че ще получат COVID-19“, каза Еспиноза. Някои от нейните клиенти са дали положителна проба, възстановиха се и сега се „притесняват, че ще я получат отново“.

Genesis Espinoza, лицензиран брачен и семеен терапевт в Сан Фернандо, Калифорния (с любезното съдействие: Genesis Espinoza)

Еспиноза предоставя предимно услуги онлайн и насрочва някои лични срещи, като същевременно спазва указанията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията, носи маски и спазва дистанция от шест фута между нея и пациентите. Тя вижда от първа ръка как говоренето на един и същ език и запознаването с културата на латиноамериканските имигранти, които идват в офиса й, помага за установяване на връзка.

С пациенти от Централна Америка Еспиноза често им казва, че майка й е от Салвадор. „В момента, в който го кажа, виждам пълна промяна. … Усещам езика на тялото им. Започват да говорят много повече.”

„Изключително важно е да имате терапевт, с когото да можете да се идентифицирате, с който да се чувствате комфортно, който идва от същия културен произход“, каза тя, „който говори същия език като вас“.

Но от години латиноамериканците са изправени пред предизвикателства при получаването на културно компетентни грижи за психичното здраве. И нуждата само нараства по време на пандемията, тъй като практикуващите в цялата страна получават повече препоръки от пациенти в латиноамериканската общност.

Само 5,5% от психолозите могат да предоставят услуги на испански, според Американската психологическа асоциация от 2015 г. изследване , и ВЪШКА. Данни от преброяването показва, че само 7% от психолозите се идентифицират като испанци.

Моника Вилялта, национален директор по приобщаване и многообразие в Националния алианс за психични заболявания, е наясно с тази празнота в услугите за психично здраве. „Когато добавите добавения слой, че тези услуги са скъпи, че системата е сложна и че много от хората в нашата общност нямат застраховка за начало“, каза тя, „преди 2020 г. вече бяхме в нещо като на криза.'

Тази криза, казват Виалта и други специалисти по психично здраве в цялата страна, се засилва от пандемията COVID-19, тъй като латиноамериканците са непропорционално засегнати от вируса и се справят с травмата, стреса и тревожността, които идват със смърт на семейството, болести, икономическа несигурност, и социална изолация. Според CDC дата , латиноамериканците съставляват близо 30% от случаите на COVID-19 в страната, но все пак компенсират 18% от населението на САЩ.

„Това е нещо, което ще ни повлияе през следващите няколко години“, каза Дженифър Гавирия от Латиноамериканската мрежа за психично здраве на Роуд Айлънд. „Ще има по-голяма нужда да има хора в областта на (психичното здраве). Преди имаше нужда. Мисля, че ще бъде по-голям.'

Въздействието на психичното здраве върху латиноамериканската общност вече става ясно. В Проучване на CDC публикувани през август, изследователите откриха, че латиноамериканците „отчитат по-високо разпространение“ на симптомите, свързани с тревожност, депресия, повишена злоупотреба с вещества и мисли за самоубийство. Много латиноамериканци, които отговориха на анкетата, също показват симптоми на разстройства, свързани с травма и стрес, свързани с COVID-19. „Състоянията на психичното здраве засягат непропорционално специфични популации“, заключава проучването, включително млади възрастни, латиноамериканци и чернокожи хора и работници от първа необходимост.

Сред ситуациите, засягащи латиноамериканците, практикуващите казват: основните работници, които се отчитат за работа при опасни условия. Наблегнете на испаноговорящите родители, които сега се оказват, че помагат на децата си с виртуално обучение. Пациенти, които са имали COVID-19 и се страхуват да се заразят отново с вируса.

Люк Смит е изпълнителен директор на El Futuro, организация с нестопанска цел, която предоставя услуги за психично здраве в Северна Каролина. El Futuro обслужва латиноамерикански семейства, повечето от които от Мексико и Централна Америка. Близо 50 души работят в персонала и въпреки това Смит каза: „Това не отговаря на търсенето, което има там“.

Клиниката вече предлага предимно услуги онлайн. През юни около 70 нови пациенти се свързаха с Ел Футуро. До юли 200 души се обадиха, за да поискат среща. COVID-19, каза Смит, „усили силата на целия стрес, който е в живота на хората“.

В Роуд Айлънд клиничният социален работник Гавирия е един от съоснователите на Latino Mental Health Network, която се фокусира върху професионалното развитие на практикуващите латиноамериканци. Те изпращат имейли за възможности за работа и преди пандемията организират мрежови събития. Мрежата, каза Гавирия, предлага възможност за общност и менторство.

Преди пандемията вече беше трудно за имигрантите без документи да получат услуги за психично здраве, тъй като много от тях нямат застраховка. Някои клиники предоставят безплатни или евтини услуги, но често имат списъци с чакащи, каза Гавирия.

Дори ако доставчикът на психично здраве е двуезичен, най-добре е те да преминат обучение за предоставяне на културно компетентни услуги на испански, каза д-р Мария Еспинола, защитник на разнообразието в областта на психичното здраве и асистент по клинична психиатрия в Университета на Синсинати Медицински колеж.

„Да можеш да говориш испански не те прави способен да предоставяш терапия на испански“, каза Еспинола, добавяйки, че е необходимо терапевтът да владее напълно испански, за да разбере тънкостите зад травмата, с която много латиноамерикански имигранти се борят „преди, по време и след имиграционния процес.”

Тъй като COVID-19 се разпространи в Съединените щати в първите месеци на пандемията, опасенията на Еспинола относно латиноамериканците без достъп до подходящи грижи за психичното здраве нарастват. Така тя се научи как да снима и редактира видеоклипове и започна да публикува за нея YouTube канал . Видеоклиповете, достъпни на английски и испански, предоставят съвети за справяне с безсънието, дихателни техники и как да се справите по време на криза. „Просто почувствах, че трябва да направя нещо“, каза тя.

В окръг Пинелас, Флорида, който включва Сейнт Петербург и Клиъруотър, Suncoast Center предлага терапия и психиатрични услуги и се наблюдава увеличение на препоръките от латиноамериканската общност. Роберто Фонт, един от испаноговорящите терапевти, каза, че изолацията е сред най-големите предизвикателства, пред които са изправени пациентите.

По-възрастните хора изразяват, че пропускат да посетят внуците си, например, или на хората им липсва личното изживяване да се събират в своите църкви. Има и опасения за това, което се случва със семействата в родните им страни. Някои клиенти не можеха да се приберат вкъщи за погребения поради ограничения за пътуване.

Font също така посочва, че преживяването на всеки латиноамериканец варира значително. Някои са претърпели значителна травма у дома или са напуснали страните си по политически причини. Финансовият и образователният произход също се различават. Предоставянето на услуги за психично здраве на тази общност не е подход „един размер за всички“.

„Става дума за това да можеш да се ангажираш, да можеш да развиеш доверие, да можеш да потвърдиш опита на тези хора“, каза Фонт. „Исторически латиноамериканците са били устойчиви и са трябвало да се справят с различни потисничество тук, в тази страна.”

• Горещата линия на NAMI, отворена от понеделник до петък: 800-950-6264 или имейл: info@nami.org .
• National Suicide Prevention Lifeline, достъпна 24 часа на английски и испански: 800-273-8255

Това е част от поредица, финансирана с безвъзмездна помощ от Фондация Рита Алън да докладват и представят истории за непропорционалното въздействие на вируса върху цветнокожите, американците, живеещи в бедност, и други уязвими групи.