Трябва ли да използвате болкоуспокояващи, когато си направите ваксина срещу COVID-19?

Освен това, предложението за стимулиране на GOP ще намали максималното ниво на доходи, защо журналистите трябва да отразяват новата регистрация в ACA и други.

Регистрираната медицинска сестра Рита Алба, вдясно, ваксинира пациент, докато друг пациент седи в зоната за възстановяване, след като е бил ваксиниран в изскачащо място за ваксинация срещу COVID-19 в общностния център на река Бронкс, 31 януари 2021 г., в Бронкс. (AP Photo/Mary Altaffer)

Покриване на COVID-19 е ежедневен брифинг на Poynter с идеи за истории за коронавируса и други навременни теми за журналисти, написан от старши преподавател Ал Томпкинс. Регистрирайте се тук, за да го доставяте във вашата пощенска кутия всяка делнична сутрин.

Можете ли да вземете болкоуспокояващо, за да смекчите страничните ефекти от вашата ваксина срещу COVID-19? Проучванията по този въпрос се свеждат до следното: Не приемайте болкоуспокояващи като Tylenol, след като получите ваксината си, ако не се налага.

Досега имаше реален въпрос дали трябва да вземете болкоуспокояващо, след като получите ваксина срещу COVID-19. Вече знаете, че може да се почувствате малко отвратително с главоболие и общи болки за ден или два след това, докато ваксината прави това, което трябва да прави и развива реакция, която ще ви защити.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията и Световната здравна организация ви съветва да не използвате болкоуспокояващи, преди да получите ваксината. Ако имате тежки симптоми, тогава за облекчаване можете да използвате болкоуспокояващи без рецепта. Но CDC ви съветва да говорите с Вашия лекар, преди да използвате болкоуспокояващи след ваксинация. Това е особено вярно, ако приемате аспирин за сърдечни заболявания.

ДА СЕ проучване, направено от изследователи от Йейл, което е публикувано в рецензирания Journal of Virology казва, че нестероидните противовъзпалителни лекарства, известни като НСПВС, могат да намалят производството на антитела и да направят вашата ваксинация по-малко ефективна. Проучването установи, че не трябва да приемате НСПВС преди или след ваксината. Но както отбелязва Gothamist , „изследването разглежда само имунните реакции при мишки и човешки клетки, растящи в петриеви блюда.“

Има и проучване от 2016 г разглеждайки как противовъзпалителните лекарства могат да инхибират имунния отговор. Но това проучване, както и други, не дава категоричен отговор на въпроси за този вирус.

Може да е полезно да разберете защо изпитвате дискомфорт след изстрел. Като цяло, болката в ръката ви е от инжектиране на инжекция в мускула ви. Не е толкова от малката игла, минаваща през кожата ви. Но когато симптомите ви изглеждат като лек случай на грип или настинка, това е от ваксината, имитираща вирус, който нахлува в тялото ви. Вашето тяло реагира с контраатака на антитела.

Тъй като COVID-19 е толкова нов вирус, ще трябва да има повече проучвания по този въпрос, за да ви дадем определена препоръка. Засега разумната препоръка е да избягвате болкоуспокояващи, преди със сигурност да получите инжекцията си и след като получите ваксината си, ако можете да живеете без нея.

Ако сте човек, който обикновено има силна реакция към ваксините, говорете с Вашия лекар, преди да вземете ваксината.

През уикенда, Републиканците в Сената очертаха идеята си за план за облекчаване на COVID-19. Това е много по-малко, отколкото президентът Джо Байдън предлага.

Президентът предложи пакет от 1,9 трилиона долара, а републиканците мислят, че може би 600 милиарда долара - около една трета повече. (Кой би си помислил преди година, че ще обсъждаме спасителна помощ от 600 милиарда долара за всеки и се чуди дали ще бъде достатъчно?) И двата плана включват пари за тестове, училища и доставки на лични предпазни средства.

Но голяма разлика, за която вашата публика ще се интересува, е дали ще има трето стимулиращо плащане. Планът на републиканците предвижда, че плащанията за стимулиране не отиват за американци, които печелят повече от 50 000 долара годишно, или за семейства с общ доход над 100 000 долара.

На практика са необходими 60 гласа, за да се приеме такъв законопроект в Сената. Ако всички 50 демократи и 10-те сенатори, които подписаха писмото този уикенд, предлагащо този намален стимул, гласуват за него, това би било достатъчно. Но намаляването на законопроекта дотук може да струва известна подкрепа на демократите, така че е справедливо да се каже, че има много работа, която трябва да се свърши, преди това да продължи.

След няколко седмици, на 15 февруари, застрахователният пазар, който покрива 36 щата, ще се отвори за три месеца в опит да осигури здравно осигуряване на милионите, които са загубили покритие по време на администрацията на Тръмп и което е по-важно, загубили покритие, когато са загубили техните работни места в тази пандемия.

Шокът от изпълнителни заповеди на президента Байдън може да ви остави леко замаян, защото има толкова много и защото всяка от тях говори за нещо важно и сложно, от здравеопазване през изменението на климата до пандемията и гражданските права. Изпълнителната заповед, която е подписал че установява специална тримесечна регистрация за Закона за достъпни грижи се нуждае от вашето внимание и покритие. Защо? Започвайки първата си година в управлението, президентът Доналд Тръмп затрудни по-трудното научаване как и кога да се регистрирате за покритие на ACA. Процентът на американците без осигуровки нараства всяка година, когато той беше на поста и сега, при толкова много американци без работа, броят без съмнение ще бъде по-висок.

(Център по бюджет и политически приоритети)

Регистрацията за ACA обикновено е през есента. В повечето щати отвореният период за записване за покритие на пазара за 2021 г. приключи на 15 декември 2020 г. Администрацията на Байдън казва, че ще се опита да достигне безработни американци, които загубиха покритие.

Kaiser Family Foundation казва, че около четири милиона американци, които нямат застраховка, ще могат да получат покритие по време на тази регистрация безплатно. Още 11 милиона ще отговарят на условията за покритие.

На национално ниво някои групи са свръхпредставени сред неосигурените, които отговарят на условията на пазара. Kaiser изброява кои вероятно ще се възползват най-много от специалното повторно отваряне на регистрациите в ACA:

• 29% са испанци.
• 53% имат диплома за средно образование или по-малко.
• 38% са млади хора.

- казва Кайзер 4 милиона неосигурени хора биха могли да получат безплатен план за бронз (с премиум плащане от $0, след отчитане на субсидиите). Близо две трети (62%) от неосигурените, отговарящи на условията за безплатен план за бронз, имат доходи на домакинствата между 100-200% от нивото на бедност, което ги прави допустими за значително по-ниски приспадания, ако закупят сребърен план, вместо да получат безплатен план за бронз.

Ето една идея къде живеят най-много хора, които биха имали полза от регистрацията:

(Фондация на семейството на Кайзер)

Освен това Кайзер казва:

4,9 милиона неосигурени хора биха могли да закупят покритие на Marketplace за намалена премия, частично покрита от субсидия. Въпреки че субсидиите за тази група не покриват пълната премия, те могат значително да намалят премията и/или задълженията по джоба. (Кайзер отбелязва, че някои хора от тази група все още може да намират покритието на Marketplace за недостъпно или непривлекателно поради високите приспадания.)

6,0 милиона неосигурени хора имат право да купуват планове на Marketplace, но не отговарят на условията за финансова помощ. От тази група 2,6 милиона (43%) имат доходи, които биха ги квалифицирали за субсидия, но тяхната несубсидирана премия не е достатъчно висока, за да заслужава финансова помощ съгласно настоящата структура на субсидията на ACA. Останалите 3,4 милиона (57%) души от тази група не отговарят на условията за субсидии, тъй като доходите им надвишават 400% от бедността.

Кайзер отбелязва, че хората в тази последна група често са извън обхвата на текущата структура на субсидиите на ACA.

Вицепрезидент на фондация на семейство Кайзер Синтия Кокс каза: „Четирите милиона души, които биха могли да получат безплатно покритие, които вместо това са неосигурени – това за мен е просто крещящо за контакт.“

Политико съобщава че „Калифорния и щат Вашингтон също планират да отворят отново записването на своите държавни пазари и служителите на Байдън очакват, че другите десетина щати, които наблюдават записването, вероятно ще отворят отново за бизнес“.

Отварянето на специална 120-дневна пролетна регистрация на ACA Marketplace не може да бъде по-противоположно от Усилията на администрацията на Тръмп да съкращава и да не рекламира скорошни регистрации в ACA.

HealthCare.gov“ рекламният бюджет на Тръмп падна с 90%. Кампанията за регистрация на Biden ACA ще похарчи около 50 милиона долара за публичност, така че може да видите това в реклами и съобщения в социалните медии. Миналата година, Проучванията на Кайзер показаха милиони американци се нуждаеха от помощ при намирането на план и не можаха да го намерят. Някои брокери, които трябваше да помогнат на клиентите да намерят покритие на ACA, се опитаха да продадат несъответстващи политики, което означава политики, които не покриват всички неща, които ACA изисква.

Моментът на тази специална регистрация е нещо, за което защитниците на ACA искат: да отворят пазарите почти по същото време, когато хората подават данъчните си декларации и може да получат възстановявания, които биха могли да платят за здравно обслужване.

Можеш получите представа колко струват плановете на ACA въз основа на местоположение и ниво на план .

(Фондация на семейството на Кайзер)

Флакон с ваксината Moderna COVID-19 е на снимката в център за ваксинация в Шилтигхайм, Източна Франция, четвъртък, 28 януари 2021 г. (AP Photo/Jean-Francois Badias)

През уикенда, Moderna планира да попита Администрацията по храните и лекарствата за да му позволи да постави повече ваксина във всеки флакон, за да ускори процеса на ваксинация. Moderna поставя 10 дози във всеки флакон сега и би искал да изстиска 15. Помислете за това по този начин: те биха получили 50% увеличение на дозите със същото количество работа, за да ги транспортират, доставят и съхраняват.

Производственият термин за тази част от процеса е „пълне/завършване“, което се отнася до процеса на пълнене на флакони с ваксина и завършване на процеса на опаковане на лекарството за разпространение. В бъдеще фармацевтичните компании може да предадат този процес на компании на трети страни, които могат да свършат работата по-бързо.

Вероятно тази седмица, Джонсън и Джонсън ще кандидатства за одобрение на FDA за своята ваксина срещу COVID-19. Това е еднодозова ваксина, която не изисква екстремния студ на ваксината Pfizer. Но, както научихме през последните няколко дни, Johnson & Johnson казва, че неговото лекарство има 72% ефикасност. И още по-притеснително, тази ефикасност пада до около 57% при защита срещу южноафриканския вариант на вируса.

Трябва да поставим това в контекст. Когато търсенето на ваксина започна само преди година, FDA щеше да се задоволи с ваксина, която беше толкова ефективна, колкото лекарството на Johnson & Johnson. Ваксините на Moderna и Pfizer ни доведоха до степен на ефикасност над 90%. За сравнение, годишната противогрипна ваксина се счита за 40 до 60% ефективна за предотвратяване на инфекция.

И - и това е важно - Johnson & Johnson казва, че ваксината й е 85% ефективна за предотвратяване на тежко заболяване, независимо от това кой вариант го е причинил. Отново, за сравнение, ваксините на Moderna и Pfizer се считат за почти 100% ефективни за предотвратяване на тежки заболявания от COVID-19.

Лекарство, което е потенциално по-малко ефективно, може да доведе до някои трудни избори за това кой кое лекарство получава. Можете да си представите, например, тласък за използване на лекарства с по-ниска ефективност за ваксиниране на по-млади хора, които е по-малко вероятно да проявят симптоми, ако се разболеят от COVID-19. След като всеки получи някаква версия на ваксината, може да се окаже, че съобщението ще бъде, че хората, които са получили ваксината на Johnson & Johnson, могат да се върнат и да получат доза от една от другите, за да увеличат защитата.

Очаква се Johnson & Johnson да може да произведе своята ваксина много бързо. Ако FDA го одобри, това би могло също да облекчи натиска на доставките и тъй като е по-лесен за съхранение и изисква само един изстрел, може да бъде идеален за хора в селски и отдалечени райони. Johnson & Johnson се надява да произведе 100 милиона дози до края на юни. Важно е, че компанията казва, че може да произвежда невероятни 1 милиард дози годишно. Имайте предвид, че няма да има огромно количество от ваксината на разположение до април и това е, ако FDA я одобри сравнително бързо.

Отново фактът, че това е ваксина с една доза, може да бъде от решаващо значение за пълното ваксиниране на колкото се може повече хора, преди вариантите, които се движат по света, да пристигнат в САЩ в по-голям брой. Това е надпревара не само срещу вируса, който познаваме, но и срещу вариантите, с които нямаме много опит.

Фактът, че тази ваксина на Johnson & Johnson излиза след като мутациите на коронавируса започнаха да се разпространяват, добавя информация, която нямаме за ваксините Moderna и Pfizer, които са излезли преди мутации (или поне преди да знаем много за тяхното съществуване).

И дълбоко в съобщението на Johnson & Johnson е прозрението, че имунният отговор изглежда се подобрява с течение на времето, без случаи в ваксинираната група след 49-ия ден след инжектирането. Ще трябва да знаем повече за това как всички тези ваксини узряват. Не забравяйте, че всички те предизвикват имунен отговор в тялото ви и някои реакции може да се подобрят с времето, някои не толкова.

Това е опитът от учене в движение, който получаваме, когато бързаме да разработваме ваксини, вместо да работим върху тях в продължение на години. В този случай нямаме лукса да можем да работим по тях с години.

Все още има други ваксини в процес на разработка. Ваксината Oxford-AstraZeneca тъкмо получих Одобрение на Европейския съюз да се използва при всички възрастни . Одобрението става много по-бавно през американските канали, тъй като изследователите тук изразиха опасения относно това как лекарството засяга възрастните граждани. Само 7% от участниците в изпитването на лекарства на AstraZeneca са били на 65 години и повече, а американските регулатори се притесняват, че извадката не е била достатъчно голяма, за да произведе данните, от които се нуждаят, за да се чувстват комфортно да я препоръчат. Засега германските власти ще препоръчват ваксината само за лица под 65 години.

Медицинска сестра прилага инжекция с коронавирус на губернатора на Западна Вирджиния Джим Джъстис, понеделник, 14 декември 2020 г., в Чарлстън, W. Va. (Щат Западна Вирджиния чрез AP)

Съветник на Белия дом за COVID-19 призова някои щати, за които той каза, че вършат добра работа при предоставянето на ваксини за по-голям процент от населението си. Името на Анди Славит Аляска, Западна Вирджиния, Ню Мексико, Кънектикът, Северна Дакота, Оклахома и Южна Дакота като държави, които са ваксинирали поне 10% от населението си.

Вероятно забелязвате, че всички тези щати имат сравнително малко население и това помага в тези усилия, но друг фактор е, че по-големите щати са прехвърлили контрола на недостатъчно финансирани окръжни здравни отдели, които сега се борят. Калифорния, например , ще централизира своите разединени усилия за ваксинация през февруари.

Западна Вирджиния е водеща в страната по процент на ваксинирани хора. Губернаторът казва ако неговата държава можеше да получи достатъчно дози от ваксината, той можеше да ваксинира целия щат до Деня на влюбените. Губернаторът Джим Джъстис каза пред CNBC , „Не е задължително да възприемем федералния подход, ние възприехме практически подход и възприехме подход all-in. Доведохме нашата Национална гвардия, нашите местни аптеки, нашите местни здравни хора, нашите местни здравни клиники и всичко останало.' Западна Вирджиния също създаде система който уведомява следващия човек в списъка на чакащите, когато някой не се яви на среща или ако фармацевтът може да извади още една доза от флакона.

От Fast Company съобщават :

„Ако имат 500 души насрочени за дадено място и само 400 души се появят, ние не искаме да пропиляваме още 100 дози“, (каза Брайън Туулън, старши директор на дигиталната платформа Everbridge.) „Така че те имат възможността да отидат да отидат. направо в системата и изпратете съобщение в радиус от две мили от този сайт за ваксина и кажете: „хей, имаме налична доза за вас в момента, ако можете да дойдете на това място през следващите два часа '.”

„Люски от гроздови ядки“ от dok1 е лицензиран под CC BY 2.0

Всичко е сложно в момента. Процесът на производство Зърнените гроздови ядки очевидно бяха твърде много за линията за снабдяване с пандемия, така че сега има недостиг, който може да не се реши за месец-два. Някои безсърдечни опортюнисти вдигнаха цените онлайн .

Гроздовите ядки са един от онези разделящи видове продукти, които хората обичат или мразят. Преди няколко месеца избухна голям дебат когато колумнист попита за най-добрите и най-лошите зърнени храни и Grape-Nuts направи и двата списъка. Замесен е алкохол и избухна сбиване.

За протокола, гроздовите ядки не се правят от грозде или ядки, но вие се опитвате да измислите име за твърди ечемичени и пшенични хапки и да видите дали можете да ги продадете за 134 години.

Ще се върнем утре с ново издание на Covering COVID-19. Регистрирайте се тук, за да го получите направо във входящата ви кутия.

Поправка: Анди Славит е съветник на Белия дом по COVID-19, а не изпълняващ длъжността директор на CDC.